| 
   1. Наименование
  инвестиционного проекта _______________________________________ 
  2. Цель
  инвестиционного проекта 
  ______________________________________________ 
  3. Срок реализации
  инвестиционного проекта _____________________________________ 
  4. Форма реализации
  инвестиционного проекта (строительство, реконструкция объекта капитального
  строительства, иные инвестиции в основной капитал) 
  __________________________________________________________________________ 
  5. Предполагаемый
  главный распорядитель средств федерального бюджета 
  __________________________________________________________________________ 
  6. Сведения о
  предполагаемом застройщике или заказчике (заказчике-застройщике): 
  полное и сокращенное
  наименование юридического лица ___________________________ 
  организационно-правовая
  форма юридического лица ______________________________ 
  юридический
  адрес 
  _________________________________________________________ 
  должность, Ф.И.О.
  руководителя юридического лица ______________________________ 
  7. Участники
  инвестиционного проекта: 
  __________________________________________________________________________ 
  8. Наличие проектной
  документации по инвестиционному проекту 
  __________________________________________________________________________ 
                                                  ссылка на подтверждающий документ 
  9. Наличие
  положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и
  результатов инженерных изысканий _________________________________ 
  __________________________________________________________________________ 
                                             ссылка на документ, копия заключения
  прилагается 
  10. Сметная
  стоимость объекта капитального строительства по заключению государственной экспертизы
  в ценах года его получения или предполагаемая (предельная) стоимость объекта
  капитального строительства в ценах года представления паспорта
  инвестиционного проекта (нужное подчеркнуть), с указанием года ее определения
  - ________г.)_______________ в млн. рублей (включая НДС / без НДС - нужное
  подчеркнуть) /а также рассчитанная в ценах соответствующих лет  
  ____________________________________________________________________________, 
  в том числе затраты
  на подготовку проектной документации (указываются в ценах года представления
  паспорта инвестиционного проекта, а также рассчитанные в ценах
  соответствующих лет), млн. рублей*:
  _______________ 
  11. Технологическая
  структура капитальных вложений: 
    
  
  
   
    | 
       
     | 
    
     Сметная стоимость, включая НДС, в
    текущих ценах**/ в ценах соответствующих
    лет (млн. рублей 
     | 
    
   
    | 
     Сметная стоимость инвестиционного
    проекта 
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     в том числе: 
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     строительно-монтажные работы, из них
    дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и
    фасада 
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     приобретение машин и оборудования, из
    них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование 
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     прочие затраты 
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     12. Источники и
    объемы финансирования инвестиционного проекта, млн. рублей: 
     | 
    
   
   
    
  
  
   
    | 
     Годы реализации инвестиционного
    проекта 
     | 
    
     Сметная стоимость инвестиционного
    проекта (в текущих, ценах** /в ценах
    соответствующих лет) 
     | 
    
     Источники финансирования
    инвестиционного проекта 
     | 
    
   
    | 
     средства федерального бюджета (в
    текущих ценах** /в ценах соответствующих
    лет 
     | 
    
     средства бюджетов субъектов Российской
    Федерации и местных бюджетов (в текущих ценах**
    /в ценах соответствующих лет) 
     | 
    
     собственные средства предполагаемого
    застройщика или заказчика (заказчика-застройщика) (в текущих ценах** /в ценах соответствующих лет) 
     | 
    
     другие внебюджетные источники финансирования
    (в текущих ценах** /в ценах соответствующих
    лет) 
     | 
    
   
    | 
     Инвестиционный 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     проект - 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     всего 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     в том числе: 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___ год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___ год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     ___ .. 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     из них: 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     этап I 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     (пусковой 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     комплекс) - 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     всего 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     в том числе: 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___ год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     ___ .. 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     этап II 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     (пусковой 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     комплекс) - 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     всего 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     в том числе: 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___ год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     ___ .. 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     этап ___ 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     (пусковой 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     комплекс) - 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     всего 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     в том числе: 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___ год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     20 ___год 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     ___ .. 
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
       
     | 
    
   
    | 
     13. Количественные
    показатели (показатель) результатов реализации инвестиционного проекта
    _______________________________________________________________________ 
    14. Отношение
    сметной стоимости объекта капитального строительства к количественным
    показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта,
    млн. рублей / на единицу результата, в текущих ценах**
    ____________________________________________ 
      
    Главный
    распорядитель средств _______________________   _______________________ 
    федерального
    бюджета                     Фамилия, имя, отчество            (должность, подпись) 
      
    "____"______________200__г. 
    М.П. 
      
    Субъект бюджетного
    планирования _______________________  
    ____________________ 
                                                  
                     Фамилия, имя,
    отчество       (должность, подпись) 
    "____"______________200__г. 
    М.П. 
    _____________________________ 
    * Заполняется по инвестиционным проектам,
    предусматривающим финансирование подготовки проектной документации за счет
    средств федерального бюджета. 
    ** В ценах года расчета сметной стоимости, указанного в
    пункте 10 настоящего паспорта инвестиционного проекта (по заключению
    государственной экспертизы, для предполагаемой (предельной) стоимости
    строительства - в ценах года представления настоящего паспорта инвестиционного
    проекта). 
      
     | 
    
   
   
    
    
   |